Cos’è la vulvodinia e quali sono i sintomi
La vulvodinia è una sindrome dolorosa cronica che interessa la vulva e si manifesta in assenza di cause organiche evidenti, come infezioni o lesioni cutanee.
Il sintomo principale è il dolore vulvare persistente, spesso descritto come bruciore, dolore urente, puntorio o sensazione di irritazione intensa. Il dolore può essere spontaneo o provocato da stimoli minimi, come il contatto, l’uso di indumenti stretti, l’inserimento di un tampone o i rapporti sessuali. La durata dei sintomi è generalmente superiore ai tre mesi e può avere un impatto significativo sulla qualità di vita, sulla sfera emotiva e sulla sessualità.
Cause e fattori predisponenti
Le cause della vulvodinia non sono completamente definite e la patologia è considerata multifattoriale. Tra i principali meccanismi ipotizzati vi sono l’ipersensibilizzazione delle fibre nervose vulvari, l’infiammazione neurogena, le alterazioni del pavimento pelvico e possibili fattori ormonali o immunitari.
Eventi scatenanti possono includere infezioni vaginali ricorrenti, traumi locali, interventi chirurgici, parto o stress prolungato. Spesso coesistono condizioni associate, come sindrome dell’intestino irritabile, fibromialgia o cistite interstiziale, suggerendo un’alterazione della modulazione del dolore.
Rimedi e trattamenti per la vulvodinia
I rimedi per la vulvodinia richiedono un approccio personalizzato e multidisciplinare. Le prime misure includono accorgimenti comportamentali, come evitare sostanze irritanti, utilizzare detergenti delicati, indossare biancheria in cotone e ridurre i fattori meccanici di frizione.
Dal punto di vista terapeutico, possono essere impiegati farmaci topici o sistemici per il dolore neuropatico, come anestetici locali, antidepressivi o anticonvulsivanti a basse dosi.
La fisioterapia del pavimento pelvico è spesso fondamentale, soprattutto nei casi associati a ipertono muscolare, mentre il supporto psicologico o sessuologico può aiutare a gestire le ripercussioni emotive e relazionali della patologia.
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